Kieferorthopädie

Es gibt folgende Zahnspangen-Arten:

• feste Zahnspangen
• lose Zahnspangen
• unsichtbare Zahnspangen

Welche Zahnspange eingesetzt wird, hängt einerseits vom Fehlstellungsgrad des Kiefers und der Zähne ab und andererseits vom ästhetischen Wohlbefinden des Patienten. In vielen Fällen werden herausnehmbare und festsitzende Behandlungsmethoden miteinander kombiniert. Sowohl die lose als auch die festsitzende Zahnspange gibt es in einer unsichtbaren Variante, was den Vorteil hat, dass Ihre Zahnspange kaum auffällt, während Sie sich auf Ihr neues, strahlendes Lächeln freuen.

Die festsitzende Zahnspange setzt sich aus mehreren Bestandteilen zusammen. Hierzu gehören hauptsächlich Brackets und Bögen, in manchen Fällen Ligaturen oder auch sogenannte Bänder.

Die Brackets dienen als Verankerung von Drähten und werden auf jeden einzelnen Zahn geklebt. Je nach Fehlstellung werden mitunter auf die hinteren Backenzähne statt der Brackets ringförmige, dünne Metallbänder gesetzt. Auf diese Weise können die Zähne langsam in die richtige Position geschoben werden.

Für zusätzliche Effekte werden manchmal auch Gummizüge, die wie kleine Haargummis aussehen, von einem Häkchen an der Zahnspange zum anderen gespannt.

Um dem ästhetischen Bewusstsein der Patienten nachzukommen, gibt es die Möglichkeit, unauffällige oder ganz unsichtbare Spangen einzusetzen.

Wenn Sie nicht möchten, dass andere Ihre Zahnspange sehen, dann empfehlen wir Ihnen die innenliegende Zahnspange oder eine unsichtbare (transparente) Zahnspange.

Die feste Zahnspange ist ein solides und altbewährtes zahnmedizinisches Hilfsmittel, um gewisse Zahn- und Kieferfehlstellungen zu korrigieren.

WELCHE FESTEN ZAHNSPANGEN GIBT ES?

METALLBRACKETS

Der Klassiker unter den Zahnspangen ist die Metallbracket-Apparatur. Sie ist sehr robust und erzielt rasche Ergebnisse.

MINIBRACKETS

Wie der Name schon sagt, sind die Minibrackets äußerst klein, sodass sie weniger auffallen als die üblichen Brackets. Durch ihre kleine Größe sind sie nicht nur optisch unauffälliger, sondern sie vereinfachen Ihnen auch die Zahnpflege. In ihrer Funktionsweise sind die Minibrackets wie die Metallbrackets äußerst zuverlässig.

KERAMIK-/KUNSTSTOFFBRACKETS

Die Besonderheit der Keramik-/Kunststoffbrackets ist ihre Transparenz. Sie passen sich perfekt an die Zahnfarbe an und werden dadurch kaum wahrgenommen.

SELBSTLIGIERENDE BRACKETS

Bei den selbstligierenden Brackets werden keine Ligaturen benötigt, da die Brackets einen speziellen Verschluss für den Bogen haben. Dank dieser Funktionsweise können die Zähne mit einer sehr geringen Kraft im Kiefer bewegt werden. Dadurch verläuft die Behandlung viel schonender, präziser und weniger schmerzhaft. Außerdem wird die Tragezeit durch das fehlende Einligieren des Bogens deutlich verkürzt.

LINGUALTECHNIK

Die Lingualtechnik (lingual = zungenseitig) ist für diejenigen gedacht, die eine ästhetische Lösung wünschen, da die Spange von außen nicht sichtbar ist.

NON-COMPLIANCE-GERÄTE

Der Oberbegriff dieser alternativen Geräte ist „Non-Compliance” und bedeutet, dass Sie als Patient:in an der Therapie nicht aktiv mitwirken müssen. Eine aktive Mitarbeit (Compliance) ist beispielsweise bei einer losen Zahnspange erforderlich, indem die Apparatur regelmäßig getragen werden muss, damit sich Erfolge einstellen können. Je nach Art der Fehlstellung wird mit einem bestimmten Non-Compliance-Gerät therapiert, wie zum Beispiel mit dem Herbstgeschiebe, Jasper-Jumper, MALU usw.

VOR- UND NACHTEILE EINER FESTEN ZAHNSPANGE

VORTEILE

• Mit einer festen Zahnspange können fast alle Fehlstellungen korrigiert werden, da die Zähne in allen drei Raumebenen bewegt werden können.
• Die festsitzende Spange übt einen konstanten Druck und Zug aus, sodass es möglich ist, auch größere Zahnlücken/Fehlstellungen zu schließen oder auszuformen.

NACHTEILE

• Die klassische Zahnspange mit Metallbrackets beeinträchtigt das äußere Erscheinungsbild. Es gibt aber mittlerweile unauffällige und sogar unsichtbare Alternativen.
• Die Brackets und Drähte der Zahnspange können die Zahnpflege erschweren. Sie sollten sie daher sorgfältig durchführen. Wie Sie Ihre Zähne mit einer festen Zahnspange richtig putzen, erfahren Sie in unseren FAQs.

Generell ist die beste Prophylaxe eine gute Mundhygiene mit regelmäßigem Zähneputzen. Wir empfehlen zudem zahnprophylaktische Behandlungen wie bspw. Professionelle Zahnreinigungen (PZR) und Fissurenversiegelungen durchführen zu lassen. Bei der Versiegelung wird vor dem Anbringen der Brackets ein Lack auf die Außenfläche der Zähne aufgetragen.

Mit einer lockeren Zahnspange werden leichte Zahnfehlstellungen korrigiert, indem unter anderem der Kiefer gedehnt wird. Die Patienten können die lose Zahnspange selbstständig herausnehmen und einsetzen.

Wichtig: Lockere Zahnspangen bzw. lose Zahnspangen sollten allerdings im Normalfall täglich für etwa 16 Stunden getragen und nur beim Essen oder Sport herausgenommen werden.

Die lockere/lose Zahnspange ist beliebig oft herausnehmbar. Sie schafft mehr Platz für die Zähne, schließt Zahnlücken oder dehnt den Kiefer weiter aus.

WELCHE LOCKEREN/LOSEN ZAHNSPANGEN GIBT ES?

AKTIVE PLATTEN

Die Aktiven Platten, auch als Schwarzsche Platten bekannt, bestehen aus Kunststoff, der den Grundkörper bildet, und einem Draht. Der Draht hält den Grundkörper wie eine Klammer am Unter- und/oder Oberkiefer. Darüber hinaus verfügt diese lockere Spange über Schrauben und Federn aus Edelstahl, die für einen anhaltenden Druck auf die Zähne sorgen. Die Patienten ziehen in regelmäßigen Zeitabständen die Federn und Schrauben der Zahnspange mit einem Stellschlüssel selbst nach.​

AKTIVATOR, BIONATOR & FUNKTIONSREGLER

Der Aktivator, Bionator und der Funktionsregler kommen bei einer ganzheitlichen Funktionstherapie zum Einsatz. Im Gegensatz zu den Aktiven Platten üben sie keinen direkten Druck auf das Gebiss aus, sondern nutzen die Kraft der Kiefermuskulatur, die beim Sprechen, Schlucken und Kauen aufgebracht wird. Diese Kraft wird auf Kiefer und Zähne umgelenkt und für die Korrektur genutzt. Aus dem Grund brauchen diese Zahnspangen keine Schrauben und Drahtfedern wie die Aktiven Platten. Sie bestehen aus einem Kunststoffkörper und Drahtelementen und liegen locker im Mund.

• Mit dem Aktivator wird hauptsächlich die Lage der beiden Kiefer zueinander korrigiert.
• Der Bionator hat eine ähnliche Funktion wie der Aktivator. Die Kunststoffbasis wird bei dieser Zahnspange graziler gestaltet und mithilfe eines Gaumenbügels kann die Zungenlage gesteuert werden.
• Der Funktionsregler korrigiert Lageanomalien des Unterkiefers, wie etwa den Vorbiss.

AUSSENZAHNSPANGE

Es gibt unterschiedliche Arten von Außenzahnspangen: den Gesichtsbogen (Headgear), die Gesichtsmaske (Delaire-Maske) und die Kopf-Kinn-Kappe. Alle drei Apparaturen bestehen aus einem Metallbogen, der an der Zahnspange im Mund und außen an den Gummibändern (außer bei der Delaire-Maske) befestigt wird. Der Einsatz der jeweiligen Zahnspange hängt von der notwendigen Therapieform ab.

• Beim Headgear erfolgt eine äußere Abstützung am Kopf oder Nacken, damit die großen Backenzähne nach hinten bewegt werden können. Es kann außerdem das Wachstum des Oberkiefers hemmen.
• Die Delaire-Maske stützt an Stirn und Kinn ab und wird hauptsächlich bei einem Vorbiss in Kombination mit einer Gaumennahterweiterung eingesetzt.
• Bei der Kopf-Kinn-Kappe wird am Hinterkopf oder am Kinn abgestützt, um das Wachstum des Unterkiefers zu hemmen, der zu einem frontalen Kreuzbiss führt, d.h. wenn die unteren Zähne vor die Zähne des Oberkiefers beißen.

PASSIVE PLATTEN

Die Passiven Platten sind herausnehmbare Retainer, die die Verschiebung der Zähne in ihre alte Position verhindern sollen. Sie haben deshalb eine passive bzw. Halte-Funktion.

VOR- UND NACHTEILE EINER LOCKEREN ZAHNSPANGE

VORTEILE

• Da die lose Zahnspange herausnehmbar ist, können Zähne und die Apparatur leicht gereinigt werden.
• Man kann die Zahnspange auf den ersten Blick nicht sehen, weil sie hinter den Zähnen liegt und sich lediglich kleine dünne Drähte im sichtbaren Bereich der Zähne befinden.

NACHTEILE

• Mit der lockeren Zahnspange wird manchmal mehr Zeit für die Korrektur benötigt als mit der festen.
• Das Sprechen kann etwas beeinträchtigt werden, da das Gerät Platz am Gaumen und/oder unter der Zunge einnimmt.

Viele Erwachsene und Jugendliche meiden aus ästhetischen Gründen eine kieferorthopädische Behandlung, obwohl sie wegen ihrer schiefen Zähne oder Zahnlücken leiden.

Wir möchten Ihnen helfen, Ihr fröhliches Lächeln nicht mehr länger zu verstecken und bieten Ihnen deshalb eine diskrete Therapie mit unsichtbaren Zahnspangen an. Sie sind eine hervorragende Alternative zu den klassischen Apparaturen, da es auch hier je nach Fehlstellungsgrad eine herausnehmbare und eine festsitzende Variante gibt.

Bei dem lockeren Gerät handelt es sich um eine transparente Zahnschiene und die feste unsichtbare Zahnspange verläuft an der Innenseite der Zähne. Da sie entweder transparent (Aligner) oder innenliegend sind, werden sie von Ihrem Gegenüber nicht bemerkt – egal ob auf der Arbeit oder bei einem Date, Ihre Zahnspange wird nahezu keinem auffallen!

Mit einer unsichtbaren Zahnspange lassen sich Fehlstellungen von Zähnen oder Kiefer unauffällig korrigieren. Sie ist eine weltweit beliebte Alternative zu herkömmlichen festen Zahnspangen und spielt daher in der Zahnästhetik eine große Rolle.

FESTE UNSICHTBARE ZAHNSPANGE (TORONTO-CONCEPT, WIN)

Die feste unsichtbare Zahnspange bevorzugen vor allem Erwachsene und Jugendliche, da sie eine diskrete Zahnkorrektur wünschen, bei der die Drähte und Brackets nicht sichtbar sind. Hier werden spezielle Lingualbrackets (WIN), die kleiner und flacher als die Metallbrackets sind, auf der Zahninnenseite befestigt. Die Lingualbrackets werden individuell an die Form Ihrer Zähne angepasst, um für einen noch angenehmeren Tragekomfort zu sorgen. Unsere Kieferorthopädie in Mannheim arbeitet außerdem nach dem sogenannten Toronto-Concept, bei dem ein aktiver Draht auf der Innenseite der Zähne befestigt wird, welcher in Kombination mit herausnehmbaren Schienen dafür sorgt, dass der Zahnbogen ausgeformt wird.

VOR- UND NACHTEILE DER UNSICHTBAREN ZAHNSPANGE

VORTEILE

• Die feste unsichtbare Zahnspange ermöglicht eine Zahnkorrektur, die diskret und für Dritte unsichtbar ist.
• Die Behandlungsdauer ist mit der innenliegenden Spange kürzer als mit einer herausnehmbaren Zahnspange.
• Mit ihr können starke Fehlstellungen präzise korrigiert werden.
• Die Behandlungsfortschritte sind sofort sichtbar, da die Brackets die vorderen Zähne nicht verdecken.

NACHTEILE

• Die Mundhygiene ist genauso wie bei den herkömmlichen festen Zahnspangen etwas aufwändiger.
• Zu Beginn kann die Zahnspange beim Sprechen etwas stören, da sie direkt an der Zunge liegt. Dies legt sich aber oft nach einer kurzen Eingewöhnungszeit wieder.

LOCKERE UNSICHTBARE ZAHNSPANGE (ALIGNER)

Die lockere durchsichtige Zahnspange ist auch unter dem englischen Begriff „Aligner” bekannt. Für die Zahnkorrektur werden hier transparente Miniplast-Schienen verwendet, die aus mehreren Schichten bestehen.

Die unsichtbaren Zahnschienen sind für viele Fehlstellungen, meist im Erwachsenenalter und unter bestimmten Bedingungen sogar für Jugendliche im Wechselgebiss, geeignet. Die Schienen können fast 80 Prozent aller Zahnfehlstellungen korrigieren, wie breite Zahnabstände und engstehende Zähne. Auch andere Anomalien wie Unter-, Über- und sogar Kreuzbiss können mit dem unsichtbaren Aligner behandelt werden.

BEHANDLUNGSABLAUF EINER ALIGNER-THERAPIE

Zu Beginn der Aligner-Therapie machen wir Abdrücke Ihres Gebisses, die anschließend in den Computer eingegeben werden. Der Computer gliedert den Verlauf der Zahnkorrektur in einzelne Phasen und zeigt den Ist-Zustand sowie eine Simulation des Endergebnisses an.

Für jede Phase werden transparente Zahnschienen gefertigt. Der Facharzt befestigt an einigen Zähnen Kunststoff-Attachments, damit eine Verankerung der Schiene an den Zähnen und ein Angriffspunkt für die gewünschte Bewegung entstehen kann.

Die Aligner müssen für ungefähr 7-14 Tage getragen und sollten nur beim Essen und Zähneputzen herausgenommen werden. Wir geben Ihnen ca. alle 8 Wochen einen Kontrolltermin, bei dem der Fortschritt beobachtet wird und Sie ein neues Aligner-Set bekommen. Sobald das gewünschte Ergebnis erreicht ist, starten wir die Erhaltungsphase mithilfe einer Stabilisierungsspange, dem Retainer.

VOR- UND NACHTEILE DER TRANSPARENTEN ZAHNSCHIENE

VORTEILE

• Die transparenten Aligner werden von Ihren Mitmenschen kaum wahrgenommen und sorgen für eine unauffällige Zahnkorrektur.
• Durch die Computersimulation können Sie im Voraus die ungefähre Endstellung Ihrer Zähne sehen.
• Die Mundhygiene kann problemlos betrieben werden, da die Schiene vor dem Zähneputzen entfernt werden kann.
• Die durchsichtige Zahnspange ist eine hervorragende Alternative für Allergiker.

NACHTEILE

• Die Kosten für ein Aligner-System werden von den Krankenkassen meistens nicht erstattet.
• Für eine erfolgreiche Behandlung erfordert es an Mitarbeit der Patienten und Disziplin, was das Tragen der durchsichtigen Schienen angeht.

Um den Erfolg der kieferorthopädischen Behandlung zu sichern, schließen wir die Therapie in den meisten Fällen mit einem festsitzenden und/oder herausnehmbaren Retentionsgerät ab. Mit diesen Apparaturen werden Ihre Zähne in der neuen Position dauerhaft stabilisiert. Ohne eine entsprechende Stabilisierung kann es nach der Behandlung zu einem Rezidiv kommen, d.h. die Zahnfehlstellung kehrt wieder zurück.

Der herausnehmbare Retainer ähnelt einer losen Zahnspange, die in der Regel nachts getragen wird. Über die genaue Tragedauer klären wir Sie natürlich vorher auf.

Die festsitzende Variante ist ein dünner Draht, der an die Rückseite der Frontzähne geklebt wird und optisch völlig unauffällig ist. Für gewöhnlich verbleibt dieser dünne Draht so lange wie möglich im Mund und sorgt für ein dauerhaft schönes Lächeln mit geraden und gesunden Zähnen.

Bevor wir mit der kieferorthopädischen Behandlung beginnen, werden wir Sie in unserer Praxis in Mannheim umfassend beraten und auf alle Ihre Fragen eingehen. Sie können uns auch während der Therapie Fragen stellen, wir informieren Sie und helfen Ihnen gerne.

Anschließend führen wir eine genaue Diagnostik durch, indem wir ggf. Röntgenaufnahmen, Fotografien und Abdrücke von Ihren Zähnen und Ihrem Kiefer machen. Die diagnostischen Ergebnisse helfen uns, einen detaillierten Behandlungsplan für Sie zu erstellen. Wir gehen dabei auf die kieferorthopädischen Befunde und Therapiemöglichkeiten ein, damit wir gemeinsam entscheiden können, welcher Therapieweg für Sie der geeignetste ist.

Je nachdem welchen Therapieweg Sie und unsere Fachzahnärztin gewählt haben, wird die Zahn-/Kieferfehlstellung entweder mit einer herausnehmbaren oder festsitzenden Zahnspange korrigiert. Sie können zwischen klassischen und alternativen Modellen entscheiden.

Es gibt zum Beispiel neben den unauffälligen weißen Keramikbrackets auch die diskrete Variante, bei der die Brackets/der Draht auf die Zahninnenseite geklebt werden.

Alternativ zur lockeren Zahnspange bieten wir hochmoderne durchsichtige Aligner-Schienen an. Unser Ziel ist es, ein ganzheitliches Behandlungskonzept zu entwickeln, mit dem wir die Funktionalität und Ihre individuellen ästhetischen Wünsche optimal miteinander kombinieren können.

Nachdem die Korrektur der Zahn- und Kieferfehlstellung erfolgreich abgeschlossen ist, folgt eine sogenannte Retentionsphase. In dieser Phase soll die neue Position der Zähne stabilisiert werden, damit Ihr strahlendes neues Lächeln auf Dauer erhalten bleibt. Es wird meistens ein permanenter festsitzender Retainer eingesetzt und Sie werden zusätzlich ein herausnehmbares Retentionsgerät für eine bestimmte Zeit tragen.

Wir beenden die kieferorthopädische Behandlung, nachdem wir das Ergebnis eine Zeit lang beobachtet haben – damit wir Sie guten Gewissens mit einem gesunden Biss und schönen Zähnen verabschieden können!

BEI EINEM MILCHZAHNGEBISS

Wir empfehlen Ihnen, bereits mit 2 Jahren einen Kontrolltermin für Ihr Kind bei uns in der Kinderzahnarztpraxis in Mannheim zu machen. Sobald unsere Kinderzahnärztin – Julia Wossidlo – eine Fehlstellung bei Ihrem Kind feststellt, schickt sie Sie zum richtigen Zeitpunkt zur kieferorthopädischen Beratung.

Zahnärzte und Kieferorthopäden können schon sehr früh erkennen, ob sich eine Zahn- oder Kieferanomalie entwickelt. Fehlentwicklungen sollten bei Kindern frühzeitig behandelt werden, damit im Jugendalter eine kieferorthopädische Therapie verkürzt, vereinfacht oder sogar ganz vermieden werden kann.

Eine Behandlung beim Kieferorthopäden ist auch dann notwendig, wenn ein vorzeitiger Milchzahnverlust oder ein Platzmangel für die kommenden Zähne besteht. Das Gebiss der Kinder hat eine gut ausgeprägte Gewebereaktion und Umformbereitschaft, von der wir profitieren und schnelle Erfolge erzielen können.

Frühzeitig erkannte Fehlstellungen können schon mit einfachen Maßnahmen wie einer Mundvorhofplatte oder mit myofunktionellen Muskelübungen spielerisch behandelt werden. Dennoch kann auch eine lose oder feste Zahnspange zum Einsatz kommen. Damit fördern und kontrollieren wir das Wachstum des Ober- und Unterkiefers, verbessern die Kieferposition für einen korrekten Biss und schaffen Platz, bevor die bleibenden Zähne bei einem Kind durchbrechen.

WAS IST EINE MYOFUNKTIONELLE THERAPIE?

Zahn- und Kieferanomalien sind nicht nur genetisch bedingt, sondern entstehen auch durch funktionelle Störungen, also Störungen, die nicht organisch sind. Zu solchen Störungen gehören Angewohnheiten wie Daumenlutschen, falsches Schluckmuster, Lippenbeißen oder Zungenpressen und Mundatmung. Sie stören das harmonische Gleichgewicht zwischen Wangen-, Kau-, Lippen- und Zungenmuskulatur.

Bei der myofunktionellen Therapie werden Mund- und Gesichtsübungen gemacht, um die Wangen-, Kau-, Lippen- und Zungenmuskulatur zu trainieren und die harmonische Muskelfunktion wiederherzustellen. Die Übungen sollten von den Patienten regelmäßig durchgeführt werden. In den meisten Fällen wird die Behandlung zusätzlich von Logopäden unterstützt.

BEI EINEM WECHSELGEBISS

Zwischen dem 9. und 14. Lebensjahr findet bei den Kindern die zweite Dentition statt, d.h. sie befinden sich in einer aktiven Phase des Zahnwechsels. In diesem Alter ist eine Kiefer- und Zahnkorrektur besonders effektiv, da die Zähne und der Kiefer sich noch im Wachstum befinden.

Aus dem Grund kann bei Kindern eine Behandlung mit der losen Spange  begonnen werden und im weiteren Verlauf je nach Fehlstellung mit einer festen Zahnspange fortgesetzt werden. Gemeinsam mit Ihnen und Ihrem Kind schauen wir, welche Therapieformen die besten und schnellsten Endergebnisse erzielen. Dabei versuchen wir, die medizinischen Aspekte mit den Wünschen unserer jungen Patienten und ihrer Eltern miteinander zu kombinieren – Denn es ist uns wichtig, dass alle zufrieden sind!

Informieren Sie sich gerne über die diversen Apparaturen auf unserer Webseite – hier finden Sie auch Antworten auf die häufigsten Fragen.

Es ist in jedem Alter möglich, Zahnfehlstellungen zu korrigieren. Da für Erwachsene die Ästhetik eine wichtige Rolle spielt, bevorzugen sie meistens unsichtbare Zahnspangen. Dank der modernen Kieferorthopädie gibt es mittlerweile auch für Erwachsene unterschiedliche Behandlungsmethoden, die weniger Einschränkungen in Hinsicht auf Komfort und Ästhetik ermöglichen.

Unsere Kieferorthopädie in Mannheim bietet sowohl herausnehmbare als auch feste Zahnspangen in einer unsichtbaren Variante an. Bei den losen Apparaturen handelt es sich um durchsichtige Zahnschienen aus Kunststoff. Sie sind nicht nur hochästhetisch, sondern auch äußerst wirkungsvoll und präzise in der Zahnkorrektur. Alternativ zu den herausnehmbaren unsichtbaren Spangen besteht die Möglichkeit, die feste Zahnspange auf der Innenseite der Zähne zu befestigen.